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警惕基孔肯雅热!一种由蚊子传播的“关节痛热”
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发布时间:
2025-07-21
近期,广东佛山出现一起输入引起的基孔肯雅热疫情。最新报道显示,截至7月19日广东省佛山市累计报告确诊病例1873例,所有病例均为轻症,无重症和死亡病例。
一、什么是基孔肯雅热?
基孔肯雅热(ChikungunyaFever,CHIKF)是一种因感染基孔肯雅病毒导致的以发热、关节痛/关节炎、皮疹为主要临床表现的蚊媒病毒性传染病。
“基孔肯雅”(chikungunya)一词源于非洲Kimakonde语,意为“弯腰行走”,形象描述了患者因剧烈关节痛而被迫弯腰的姿态。
二、基孔肯雅热是怎么传播的?
基孔肯雅热主要是通过埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称“花蚊子”)叮咬传播。白纹伊蚊因适应稍冷环境,已成为温带地区传播的主要媒介,埃及伊蚊则在热带地区占主导。白纹伊蚊与埃及伊蚊主要孳生在较为洁净的容器积水中,一般在白天叮咬人,活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后,病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖,经2至10天的外潜伏期再传播病毒。蚊体内的病毒可存活较长时间,甚至终生带毒。基孔肯雅热患者、隐性感染者是本病的主要传染源,感染者在发病当天至7天具有传染性。此外,母婴垂直传播也有报道,可能导致新生儿脑炎等严重症状。
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三、感染后会有哪些症状?
感染基孔肯雅热后潜伏期为1-12天,通常3-7天,多数人会出现以下症状:
突发高烧(39℃以上):常伴有寒战、头痛、恶心、呕吐、食欲差、淋巴结肿大。发烧通常持续1-7天,部分病人可能在退烧3天后又出现轻微发烧(双峰热)。
皮疹:约80%的患者在发烧后2-5天出现皮疹。皮疹多见于躯干、四肢伸侧、手掌和脚底,表现为斑疹、丘疹或紫癜。
剧烈的关节疼痛: 这是基孔肯雅热最突出也最令人痛苦的症状!常在发烧时或发烧后出现,影响多个关节(尤其是手、腕、踝、脚趾等小关节,也可能累及膝、肩等大关节)。疼痛常呈游走性,活动时加剧,早上更严重。疼痛发展很快,可能在短时间内导致关节活动受限,甚至无法活动。

“后遗症”——持续的关节痛:基孔肯雅热是自限性疾病,绝大多数患者急性期过后能完全康复。但相当一部分患者(比例不低)会经历持续数周、数月甚至长达3年以上的关节疼痛和僵硬。个别患者可能遗留关节功能受损的后遗症。
四、如何预防?
防蚊灭蚊:清积水,防叮咬。
清除孳生地:这是最根本的措施!翻盆倒罐,清除室内外一切小型积水容器(如花盆托盘、废旧轮胎、瓶瓶罐罐),填平洼地,疏通沟渠,防止积水滋生蚊子幼虫(孑孓)。
杀灭成蚊:使用合格的蚊香、电蚊拍、杀虫气雾剂等。
物理防护:家中安装纱窗、纱门,睡觉使用蚊帐。
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